Ostéoporose : faciliter le diagnostic avec l’ostéodensitométrie

Les services de radiologie et de rhumatologie, qui collaborent sur ce projet, sont heureux de vous annoncer l’arrivée de l’ostéodensitométrie aux HCC ! Cela est la suite logique de la reprise de la filière “Os Fragile” en 2021.

Prise de rendez-vous pour un examen d’ostéodensitométrie

Votre médecin de famille ou un médecin spécialiste peut vous prescrire une ostéodensitométrie. Pour ce faire, il doit utiliser le portail XPLORE, comme pour le reste des examens d’imagerie.

• Type de demande : cocher la case « Protocole(s) »
• Choisir « OSTEODENSITOMETRIE + RX LOMBAIRE (F+P) + BASSIN (F) »
• Dans l’idéal, merci de renseigner le poids, la taille ainsi que la présence d’une chirurgie du rachis lombaire, des hanches et la présence d’éventuelles fractures vertébrales.

Pour le moment, l’appareil fonctionne une journée par semaine. Toutefois, les créneaux seront amenés à être multipliés à l’avenir.

La mesure de la DMO est remboursée dans les situations suivantes :

• Pour un premier examen dans la population générale, quels que soient l’âge et le sexe :
  • En cas de pathologie ou de traitement potentiellement inducteur d’ostéoporose
  • En cas d’antécédent de fracture majeure sur traumatisme de faible cinétique (typiquement, chute de sa hauteur)
• Pour un 1^er examen chez la femme ménopausée avec des facteurs de risque osseux :
  • Antécédent de fracture du col du fémur sur traumatisme de faible cinétique chez un parent du 1^er degréIMC < 19kg/m²Ménopause avant 40 ans
  • Corticothérapie prise plus de 3 mois consécutifs
• Pour le 2^ème examen et les suivants :
  • Pour la réévaluation du traitement anti-ostéoporotique
  • Chez la femme ménopausée sans fracture, lorsqu’un traitement n’a pas été mis en route après une 1^ère ostéodensitométrie n’ayant pas mis en évidence d’ostéoporose, une 2^ème ostéodensitométrie peut être proposée 3 à 5 ans après la réalisation de la première en fonction de l’apparition de nouveaux facteurs de risque

Le saviez-vous ?

L’ostéoporose est une maladie diffuse du squelette. Elle se caractérise par une diminution de la résistance osseuse, à l’origine d’une fragilité de l’os et d’une augmentation du risque fracturaire.

Selon les estimations, dans le monde, une fracture ostéoporotique survient toutes les trois secondes. À partir de 50 ans, une femme sur trois et un homme sur cinq auront une fracture ostéoporotique au cours de leur seconde période de vie. _¹

L’ostéoporose est un enjeu majeur de santé publique en France. En 2019, le nombre de personnes atteintes d’ostéoporose s’estimait à près de 4 millions, c’est-à-dire 5,5% de la population générale. Si des traitements efficaces existent, ils sont malheureusement sous-prescrits. Plus de 80 % des patients avec fractures ostéoporotiques ne sont pas pris en charge dans les suites.²

L’ostéodensitométrie est un examen qui permet la mesure de la Densité Minérale Osseuse (DMO) et d’établir le diagnostic d’ostéoporose. Cet examen est également majeur dans le suivi des traitements de l’ostéoporose. Et le traitement de l’ostéoporose commence par son dépistage !

Sources :

• ¹ : iofbonehealth.org
• ² : Thomas T., Gabach P., Buchon D., et al. Evaluation de la prise en charge avant et après hospitalisation pour fracture de fragilité en France à partir des dossiers de la SNIIRAM. Rev. Rhum 2015 ; A 125 (O. 116).